Una vez en marcha, hace 800 millones de años, la diferenciación de sexos marcó la evolución de dos tendencias, de dos formas de enfrentarse al mundo. Hoy, intentamos averiguar todavía hasta dónde ha influido esa división en el fondo de nuestras conductas sociales.
En la London School of Economics, Helena Cronin, especializada en darwinismo y evolución humana y autora del libro The Ant and the Peacock, ha profundizado en el estudio de las diferencias entre hombres y mujeres respecto a comportamientos y capacidades. Mientras escribe un libro con sus últimas conclusiones, Punset quiso conversar con ella sobre las claves que nos da el darwinismo para comprender buena parte de nuestras reacciones, deseos y formas de vida.
Además de contar con las ideas de Cronin, también hemos consultado a Arcadi Navarro, biólogo evolutivo de la Universidad Pompeu Fabra, quien nos explica cuáles son las diferencias sexuales de base genética, aunque opine que la determinación genética no es definitiva debido a la interacción con el ambiente. María Jayme, doctora en psicóloga diferencial del sexo y del género de la Universidad de Barcelona, nos habla de experimentos que demuestran cómo, a los 18 meses de vida, ya hay diferencias innatas manifiestas entre niños y niñas.
“Pienso mucho en el sexo. ¿Soy normal o es que soy una pervertida?” Pensar en el sexo es normal; incluso es normal pensar frecuentemente en el sexo. A medida que las personas maduran física y emocionalmente, se vuelven cada vez más curiosas sobre su sexualidad y sus propios cuerpos. A medida que tu cuerpo atraviese muchos cambios y tus hormonas fluctúen, comenzarás a advertir que algunas personas te resultan atractivas. Es normal sentir atracción sexual e incluso hallarte soñando despierta, a menudo sobre nadie en especial.
A veces, pensar en el sexo es inevitable, como en los sueños o en un entorno con muchos pares, como la escuela. Ya sea que pienses mucho o poco al respecto, es natural por lo menos sentir curiosidad y tener pensamientos sobre sexo.
Pensar en el sexo es normal, es sano, es necesario, es satisfactorio, es… la vida misma, nuestra razón de continuar siendo. No te preocupes, pero tienes que ser sano en tus pensamientos y obras, tienes que higienizar tu mente. Higienizar no significa limitar la fantasia, por el contrario significa racionalizar esta fantasia y disfrutarla.
¡¡¡ ALGO MUY IMPORTANTE NO TE CREAS CULPABLE DE TU SEXUALIDAD !!!
Sin embargo todos los hábitos pueden conducir a la adicción. Hay que tener cuidado y si se cae en esta adicción tratarse cuanto antes.
¿Existe la adicción al sexo o no es un problema real?
Lo que hasta ahora era para muchos un mito o un cuento chino, la excusa perfecta en la que se escudaban famosos como el actor Michael Douglas o el golfista Tiger Woods para justificar sus infidelidades, es, desde este mes, una enfermedad reconocida por la literatura científica. La nueva edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM 5), la ‘biblia’ de la Psiquiatría mundial, ha incluido por primera vez en sus páginas la adicción al sexo, a la que denomina clínicamente como trastorno de la hipersexualidad, y da las claves para identificarla.
Un reconocimiento que llevaban mucho tiempo esperando los afectados por este problema -aproximadamente un 6% de la población, según la cifra que manejan los sexólogos- que saben desde hace años que su adicción no es un invento, que la vergüenza que se dan a sí mismos por la búsqueda insaciable de placer, de tratar de satisfacer rápidamente sus continuos deseos a través de una conducta reprochable ante los ojos de la mayoría y los suyos propios, no es algo imaginario.
Lo que establece el manual psiquiátrico es que “se trata de un trastorno obsesivo compulsivo. Quienes lo padecen no pueden controlar sus pensamientos ni sus actos repetitivos”, explica a ELMUNDO.es el psiquiatra Luis Rojas Marcos, afincado en Nueva York. “Cualquier tipo de obsesión que interfiera en la capacidad de la persona para llevar una vida normal, que le perjudique en sus relaciones personales y laborales, es una patología. En este caso la obsesión se canaliza a través del sexo de forma tan intensa que el propio afectado es consciente de que tiene un problema”, añade este experto.
Esta definición de la hipersexualidad da la razón al doctor Patrick Carnes, uno de los mayores defensores de la adicción sexual como problema, que siempre ha mantenido que “al igual que un alcohólico es incapaz de dejar de beber, estas personas son incapaces de parar su comportamiento sexual autodestructivo”. Propietario de la clínica Pine Grove Behavioural Centre de Misisipí (EEUU), donde Tiger Woods se está sometiendo a una terapia para curar su adicción y redimir sus pecados, Carnes afirma que “los sexoadictos pueden provenir de todas las clases sociales. Afecta tanto a políticos y empresarios como a los trabajadores de una fábrica”.
“Esta adicción interfiere en la vida normal y perjudica las relaciones personales y laborales”.
Autor: Magnus
¿Las mujeres son addictas al sexo?
No es algo solamente masculino. “También se da en las mujeres y acuden a consulta por ello, aunque en menor proporción que los varones”, reconoce la doctora Rosario Castaño, psicóloga clínica y sexóloga del Instituto Palacios.
A pesar de su inclusión en el DSM 5, sigue sin haber consenso sobre el tema en la profesión. “Respecto a la adicción al sexo hay mucha más especulación que ciencia“, confirma Rosa Abenoza, sexóloga del Instituto de Medicina Sexual. “Es muy difícil determinar cuánto es demasiado, cuándo una vida sexual muy activa puede considerarse una adicción”, explica Iván Rotella, de la Asociación Española de Profesionales de Sexología. Opinión que comparte Vicent Bataller, del Instituto Valenciano de Sexología y Psicoterapia Analítica. “En cuestión de sexo, no hay límites. Si tienes muchas relaciones, pero te sientes bien contigo mismo y no sufres por ello, no hay problema”, argumenta.
”Se trata de uno de los trastornos psiquiátricos más serios pero más olvidados“, recoge el manual de referencia. Hace 200 años que la literatura médica habla de casos de sexoadictos. Según Rojas Marcos, “esto ha existido siempre, lo que ocurre es que hoy en día hay menos tabú al respecto”.
¿Cómo se distingue a un adicto al sexo?
Aunque cada caso es particular, tienen características comunes. Necesitan satisfacer sus deseos carnales más que cualquier otra cosa, aunque después se sienten mal. Para dar rienda suelta a sus fantasías no dudan en masturbarse de forma compulsiva y consumir mucha pornografía -en revistas, televisión o internet-. Son promiscuos y aficionados a los encuentros de una sola noche, ya sea con personas a las que conocen en algún local o bien recurriendo a la prostitución. Y, en muchas ocasiones, no se protegen, por lo que tienen más riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual y de provocar un embarazo no deseado.
El exhibicionismo y el voyeurismo no tienen porque ser anormales, pero sin embargo son otras de las aficiones de estos pacientes que, en último extremo, pueden incluso llegar a cometer una violación, aunque son los menos. Todas estas conductas tienen consecuencias negativas para el afectado, que van desde un divorcio hasta la pérdida del trabajo.
Existen algunos test para facilitar el diagnóstico. El manual psiquiátrico incluye uno, pero antes la prueba de referencia era el SAST (siglas en inglés del Test de la Adicción Sexual), una herramienta desarrollada por un consorcio de hospitales, terapeutas y voluntarios consistente en 45 preguntas para responder sí o no. Entre ellas figuran:
¿Tienen tus padres problemas con el sexo y la sexualidad?
¿Te ha creado tu actitud sexual algún problema familiar?
¿Ocultas a los demás tus actos sexuales?
¿Crees que controlas tu deseo?
¿Es el sexo lo más importante de tu vida?
¿Has utilizado internet para buscar citas?
¿Has pagado para tener sexo?,
¿Has mantenido varias relaciones amorosas al tiempo?
¿Después de una relación, reniegas del sexo algunos meses?
¿ Tiene tratamiento ?
Una vez reconocido el trastorno, que es el primer paso para curarlo, hay que buscar ayuda. Existen múltiples opciones, desde los centros privados y carísimos que abundan en Estados Unidos, la alternativa preferida por los famosos, hasta las asociaciones que dan apoyo de forma gratuita. Es el caso de Sexólicos Anónimos o Sexoadictos Anónimos (su homóloga en EEUU), creadas a imagen y semejanza de Alcohólicos Anónimos. “No hay cuotas ni honorarios. No fijamos un número fijo de personas que pueden acudir a las reuniones ni distinguimos por género. Tampoco analizamos las causas personales de la adicción. Lo único que ofrecemos es el programa de recuperación de los 12 pasos, el mismo que se emplea para dejar la bebida”, explican a desde esta última, que se fundó en 1977.
“Se trata de un asunto históricamente controvertido, en el que apenas se está empezando a investigar”
¿ En qué consiste el tratamiento ?
Aunque cada maestrillo tiene su librillo, lo más común es combinar la terapia cognitiva conductual, tanto individual como en grupo, para ayudar al paciente a controlar sus impulsos, con el asesoramiento sexológico y algunos fármacos, como los parches antitestosterona o pastillas para calmar la ansiedad.
No obstante, los especialistas admiten que todavía se conoce muy poco sobre cómo el cerebro reacciona ante un trastorno de hipersexualidad. “Parece que hay estudios neurobiológicos que apuntan a que podría haber algún tipo de disfunción de los neurotransmisores -dopamina y del sistema opiáceo- que daría lugar a algún tipo de síndrome de la recompensa insuficiente”, indica la doctora Abenoza. Pero tal y como recuerda, se trata de un campo “históricamente controvertido”, en el que apenas se está empezando a investigar.
Cada vez es más frecuente tener compañeros sexuales por cortos periodos de tiempo. Es decir monogamia en serie. Para la generación Y esta actividad es un hábito y un tipo de promiscuidad con excasos signos de control. La monogamia en serie se ha evidenciado como una fuente de transmisión de enfermedades sexuales entre los más jóvenes.
El drástico incremento de las infecciones sexuales entre los adolescentes está causando preocupación entre los profesionales de la salud. El caso de la enfermera Maria es un buen ejemplo. Ella siempre había sido muy inteligente con respecto al sexo seguro. Estudiante de enfermería, ahora de 24 años de edad, desde que tuvo relaciones sexuales con su novio por primera vez hace varios años utiliza protección, y en una ocasión en que el condón se rompió, en el chequeo médico se puso de manifiesto que ella tenía una infección de transmisión sexual (ITS).
Cuando comenzó su relación íntima y estable, a partir de los 22 años, Maria se aseguró que su nuevo novio, que la era absolutamente fiel, también se realizara las pruebas oportunas antes de dejar de usar condones. Por ello, cuando su médico le dijo que tenía el virus del herpes simple (VHS), o el herpes genital, se quedó pasmada. “Yo tenía una relación estable y no me di cuenta que mi pareja lo tenía“, dice. “Él se había hecho la prueba para las Enfermedades de Transmisión Sexual, pero sin embargo no para el Virus del Herpes Simple. Yo estaba totalmente devastada, anodadada.”
Aunque su historia parece una mala suerte, la situación de María no es rara para alguien de su generación. En la última década, el número de infecciones sexuales se ha disparado, de tal modo que los médicos lo llaman una “mini-epidemia”.
Casi todos los tipos de infección han aumentado en su prevalencia, con el más común, la Clamidia, subiendo un 300 por ciento en los últimos nueve años. Las personas más afectadas por el espectacular aumento son los pertenecientes a la denominada Generación Y, son, los que se encuentran en los últimos años de la adolescencia y la veintena Los médicos estiman que uno de cada diez chic@s en este grupo de edad tiene infección sexual.
El alarmante aumento es en gran parte porque los jóvenes están teniendo relaciones sexuales antes, y con más parejas que cualquier generación anterior. El uso del preservativo, aún cuando se ha generalizado, es inconsistente. Los profesionales de la salud sexual ahora están mirando qué se puede hacer para comunicar un mensaje urgente sobre el sexo seguro a los jóvenes de hoy a través de nuevos modos que les lleguen del modo y forma que ellos comprenden. Se propone abordar aspectos sexuales más explícitos en publicaciones tales como “Mujercitas”, y otros tipos de revistas juveniles o incluso en los dibujos animados de la televisión. La edad promedio para la primera relación sexual ha disminuido de los 18 años para los de la Generacion baby-boom”, a los 16 años de la Generación Y.
Los especialistas dicen que el cambio de comportamiento sexual de los jóvenes es uno de los principales factores detrás del aumento de las infecciones. “Sabemos que los adolescentes están teniendo relaciones sexuales más precoces y que están teniendo relaciones sexuales con más compañeros”. “Y esta mayor variedad de compañeros sexuales, no necesariamente se debe a el sexo casual, sino más bien a relaciones estables de corta duración, lo que podíamos llamar una monogamia en serie“.
Las dimensiones del pene varían según el grado de tumescencia.
Las dimensiones del pene más frecuentes suelen ser 15 cm de largo, 11 de circunferencia y 5 cm de diámetro. El 61% de los hombres y en grado de tumescencia habitual la longitud esta entre los 14 y 18cm. El 50% muestran un grosor de 11 a 14cm.
Porcentaje de la longitud del pene en hombres meditarraneos (100%)
Los consoladores preferidos por las mujeres, suelen ser vibradores, pero cuando compran consoladores sin vibración que simulan al natural los compran de 20cm y de 6 a 8cm de diámetro, generalmente para su facil manipulacióm.
Cuando uses un consolador utiliza también el condón para tu propia higiene. Si el “morbo” te va en casa para jugar tu solo o contus compañer@s la imaginación con frutas u hortalizas suele ser un consolador gratuito que cumple diferentes dimensiones, grosores, rugosidades y consistencias. Pero recuerda utiliza siempre el condón para protegerte.
Una joven de 16 años después de ser penetrada repetidamente por su compañero borracho por la vagina y por el ano fallece debido a las graves lesiones que le produjo tal practica (The American Journal of Forensic Medicine and Pathology).
El ” fisting” mata: a día de hoy, la sexualidad humana se practica en forma mucho más abierta y espontánea, menos hipócrita, lo que genera en la mayoría de los casos experiencias más gratificantes, casi siempre exentas de peligros y lesiones.
La libre información, la libre circulación de imagenes y videos,… la comercialización de las prácticas sexuales llega a todas las personas con o sin suficiente formación. En algunas circunstancias, generalmente por ignorancia, las imagenes y videos con alto contenido sexual que presentan practicas más o menos complejas, comportamientos al límite que son pura escenografía o representación y poco reflejan escasamente la realidad normal o “razonable” (por compleja que esta relación sexual sea) algunas personas tratan de reproducirlas en sus practicas personales. Así, por actividad sexual no consentida, por abuso sexual violento, por desconocimiento o inexperiencia o por extralimitación en la práctica de lo “razonable”, se presenta compromiso de la integridad física de uno de los miembros de la pareja.
Cuando se producen lesiones graves, estas generalmente se corresponden bien a personas que pierden el control y autodomini,.. asociado a intoxicaciones producidas por la ingesta de alcohol, pero a día de hoy tambien por la facil adquisición y acceso de sustancias tales como marihuana, escopolamina, nitrito isobutico (poppers), que se han utilizado dentro del juego erótico para aumentar la excitación, relajación, etc., o como método para someter la voluntad de la otra persona o por padecer farmacodepehdencia.
Pero un factor que habitualmente suele observarse entre las lesiones detectadas en los más jovenes, que iniciaron los juegos sexuales de un modo consentido, es el efecto de mimetizar de reproducir las conductas que ven en productos pornograficos comerciales. Es decir por ignorancia…
La practica de introducir la mano o puño en la vagina suele ser un paso más en las relaciones lesbianas, y ya con cierta frecuencia en las relaciones heterosexuales. Las lesiones en la vagina pueden ir desde mínimas laceraciones, sólo evidenciables por leve sangrado, dolor o dispareunia hasta verdaderos desgarros de la mucosa vaginal. No son raras pero muchas veces pasan inadvertidas por que la paciente renuncia a reconocer que lleva a caboeste tipo de actividad sexual . Es necesario sospechar este problema en cualquier paciente que tenga una hemorragia vaginal aguda y el médico debe practicar el interrogatorio pertinente. Este trauma usualmente involucra la región posteroinferior de la vagina, el introito y la base del himen, pero hay que recordar que es una mucosa labil, muy vascularizada y que con el estímulo sexual sufre una vasodilatación importante. Para ver pequeñas lesiones se puede recurrir al examen con colposcopio.
desprendimiento del uterp y salida por la entrada de la vagina
En las mujeres vírgenes o con muy escasa actividad sexual se pueden ver desgarros himeneales, que cursan con dolor y sangrado el cual puede ser leve y con menos frecuencia severo por el intento de introducir más dedos o con mayor violencia de lo “razonable”. Normalmente estatas lesiones se localizan en las posiciones 5 y 7 del reloj vulvar, y estas lesiones pueden prolongarse hacia la vagina o el recto, cuando la violencia o abuso ha llegado a caracterizarse como violación aún cuando el inicio del acto fuera consentido.
Cuando los desgarros se localizan en la mitad superior de la vagina, suelen sangrar en forma mucho más activa. Como consecuencia de utilizar objetos artificiales para coitos, masturbación o los dedos sin la dulzura “razonable”. Cuando esto ocurre entre el 3% y el 15% de los casos tienen sangrado profuso que lleva a requerir una trasfusión de sangre y en e11% la lesión se extiende hasta el peritoneo, con o sin compromiso de vísceras intrabdominales.También en vaginas de mujeres en el posparto, posmenopáusicas, posradiación o con intoxicación alcohólica las lesiones se producen con mayor facilidad, de tal forma que en el 60% de los casos se asociacia este tipo de lesión a relaciones con cuerpos extraños. Por tanto el fisting no solo puede producir serias lesiones en vaginas jovenes con escasa experiencia sexual sino tambien en mujeres adultas, y este hecho con mayor facilidad a mayor edad. El que se escapen las heces o la orina en las situaciones más simples tos, estornudos, risa… es demasiado habitual en estas practica.. en otras ocasiones caida del utero…
La introducción de la mano (puño) en la vagina durante las relaciones sexuales puede conducir a gravisimas consecuencias.
Muchas mujeres no conocen el tamaño de su vagina, ya que normalmente, por diversos motivos, no tienen la costumbre medirse. Podría pensarse que una manera de estimar del tamaño es durante el encuentro sexual. Sin embargo, la pared de la vagina es muy elástica por lo que uno puede no saber el tamaño exacto de su vagina de esta manera.
El tamaño medio de la vagina
Algunas mujeres creen que una vagina más estrecha traerá más placer para ambos partes. Es cierto, ya que de alguna manera una vagina más estrecha significa más presión y fricción. Una vagina muy amplia podría ser embarazosa, pero la pregunta es,
la palabra Os significa Orificio
¿Qué puede considerarse cómo demasiado amplia y floja?
El tamaño de la vagina varía con el grado de excitación y con el tiempo, esto es con la edad, los embarazos,…
Cuando la vagina esta relajada sus paredes están colapsadas, es decir pegadas entre sí. Es un tubo que cuando se esta relajada sus paredes estan juntas. No hay cavidad alguna, se dice que es una cavidad virtual. Pero esta cavidad se hace real cuando la mujer se excita por el deseo o la estimulación y emtonces sus paredes se separan, y amplian su luz interior.
El diámetro es, mas o menos, de 2.5cm y la longitud está alrededor de 7.6 a 10.2cm. Sin embargo, el tamaño cambia tanto cuando se excita y prepara para la penetración del pene durante el coito como durante la realización de éste. En ese momento el diámetro de la vagina no mantiene las mismas dimensiones (no es homogénea) a todo lo largo del tubo o túnel vaginal.
Respecto al diámetro, la parte más estrecha estará en la apertura de la vagina y la más amplia según se profundiza en la vagina. Normalmente la parte anterior de la vagina a su entrada tiene un tamaño de 3.8cm. A medida que vamos profundizando en el interior de la vagina, el diámetro es mayor. El fondo de la vagina por lo general tiene un diámetro de 6.4cm. Por eso durante el “sexo manual” (relaciones sexuales con penetración de la mayoria de los dedos y/o la mano) la dificultad y la precaución para no producir dolor o fisuras (en caso exteremo desgarros) es a la entrada vaginal [esta práctica sexual es peligrosa si la realizan personas que no han sido enseñadas].
La longitud de la vagina también cambia. La pared vaginal en su parte anterior tiene una longitud de 5cm y en la parte trasera es de 7.6cm por lo que el total es de alrededor de 13cm. Sin embargo, el tamaño cambia según las prácticas sexuales y después del parto, debido a la expansión extrema de la vagina. Muchas mujeres se quejan de que se sienten flojas con respecto a la vagina y que además pierden el control de su vejiga. Por ello suelen estar indicados los ejercicios de Kegel y la cirugía de estrechamiento vaginal. Este tipo de aprendizaje es lo que te permitirá además disfrutar de un coito especial: el coito de la boca vaginal o de la mano vaginal. Tipo de coito consistente a grandes rasgos en apretar, primir, el pene entre las paredes vaginales (que en otra entrada relataremos),
¿Pero cómo vas a meterme todo eso?
Se podría pensar que 2.5cm son algo muy pequeño para el pene de un varon. Sin embargo, la pared vaginal es muy elástica de tal manera que pueda adaptarse a la mayoría de los tamaños.
Es así que en la mayoría de los casos de dolor intenso y dificultad en las primeras relaciones sexuales, dicho malestar lo és más por contractura de los músculos perineales y sequedad vaginal por un mal preambulo, que por dificultades en la vagina o con la membrana a su entrada ( hymen ). La vagina se puede estirar enormemente en longitud y anchura, pero vuelve a su estado normal, ya que el músculo que rodea la vagina se relaja y las paredes se colapsan una contra la otra más tarde.
La pared de la vagina interna se expandirá por lo que es más larga y ancha, así en el coito manual una vez introducida la mano (pequeña entre mujeres) esta se mantiene sin dificultad.
En resumen, en una mujer promedio puede ampliarse hasta 22.9 cm de largo y 5 cm de ancho. Se suele considerar que el 60% de las mujeres tiene un tamaño normal de la vagina, el 10% tiene vaginas pequeñas y el 30% tiene una vagina amplia y larga.
Durante las penetraciones del acto sexual el útero se desplaza hacia arriba 2.5cm permitiendo las elongaciones ritmicas de la vagina.
La capacidad de dilatación de la vagina es tan grande durante el embarazo como para permitir salir a fetos normales de 3,5 a 4,5 kilos. Fuera del embarazo la dilatación máxima se produce, al igual que ocurre durante el parto, tanto por una importante relajación de los musculos de la vagina como fundamentalmente de los músculos que rodean la vagina, e incluso la participación de aquellos otros musculos que aproximan los muslos (adductores del muslo o músculos virginales).
La vision del Os externo desde la entrada vaginal se llama Hocico de Tenca.
La entrada de la vagina esta en la Vulva, pulsa aqui. Y por cierto, como veis lo largo no importa pero el diámetro, lo grueso, sí que importa. Comprobarlo: hay dias que nos apetece poner nuestro dedo meñique, nuestro dedo chiquito dentro pero hay otros que nos apetece meter casi todos los dedos. Pero es que además las sensaciones no son iguales a la entrada que en el interior. Ya lo veremos otro día.
Diagnosticar en una mujer (o en un hombre) una enfermedad como de transmisión sexual puede ser un error con graves consecuencias sociales para la pareja. Es decir, hay enfermedades del aparato reproductivo de la mujer y el hombre que pueden ser causadas por causas endógenas o por causas iatrogénicas tal como indica la OMS (Organización Mundial de la Salud).
¿QUÉ SON LAS INFECCIONES DEL TRACTO REPRODUCTIVO?
Las infecciones del tracto reproductivo son infecciones del tracto genital. Afectan tanto a mujeres como a hombres. Algunas infecciones del tracto reproductivo (como la sífilis y la gonorrea) son de transmisión sexual, pero otras no lo son. En las mujeres, el crecimiento excesivo de microorganismos endógenos que se habitualmente encuentran en la vagina puede causar una infecciones del tracto reproductivo (infección por levaduras, vaginosis bacteriana). Las intervenciones médicas pueden provocar una infección iatrogénica de distintas maneras: durante un procedimiento transcervical, los microorganismos endógenos de la vagina o los microorganismos sexualmente transmitidos que se encuentren en el cuello uterino pueden ser introducidas en el tracto genital superior y causar infección grave en el útero, trompas de Falopio y otros órganos de la pelvis. Los microorganismos que están fuera del cuerpo también pueden ser introducidos en el tracto genital durante los procedimientos médicos. En los hombres, las infecciones de transmisión sexual son mucho más comunes que las infecciones endógenas o iatrogénicas.
Estas categorías diferentes de infecciones están incluidas en forma conjunta en esta guía por varias razones:
La prevención de las Infecciones de transmisión sexual / infecciones del tracto reproductivo y sus complicaciones requieren un abordaje común dentro de los servicios de salud reproductiva.
La presentación clínica de las distintas Infecciones de transmisión sexual / infecciones del tracto reproductivo tiene elementos comunes, particularmente en las mujeres. Los síntomas que advierten las pacientes y hasta los signos clínicos que detectan los prestadores de salud frecuentemente son similares, por lo que resulta difícil la distinción entre infecciones del tracto reproductivo por transmisión Sexual y no sexual.
En los servicios de salud reproductiva como los consultorios de control prenatal y de planificación familiar, las no transmitidas sexualmente son más comunes que infecciones del tracto reproductivo que las Infecciones de transmisión sexual. Es necesario utilizar diferentes tratamientos para proporcionar la atención adecuada y minimizar el estigma. Los prestadores de salud deberían tener en cuenta que rotular una enfermedad como de transmisión sexual puede ser un error con graves consecuencias sociales para la pareja.
ITS = Infección de Transmisión Sexual; DIU _ Dispositivo Intra-Uterino; VIH = Virus Inmunodeficiencia Humana (SIDA)
se refiere a caricias, juegos sexuales, masturbación y relaciones sexuales.
Relación sexual:
se define como penetración del pene natural o artificial en la vagina durante la relación heterosexual o bién de un consolador o realización de tribadismo durante una relación homosexual.
Estimulación sexual:
incluye juegos sexuales con la pareja, autoestimulación (masturbación) o realización fantasías sexuales o fetichismos de diferente índole.
Deseo o interés sexual:
es la sensación que incluye deseo de tener una experiencia sexual, sentirse receptiva a la incitación sexual de la pareja y pensamientos o fantasías sobre tener sexo, con la sensación de pulsión, ansia ó apetito sexual más o menos refrenable, que acontece por una determinación voluntaria o acontece de forma involuntaria o subconsciente.
Excitación sexual:
es una sensación que incluye aspectos físicos y mentales de la sexualidad. Puede incluir sensación de calor o latidos en los genitales, lubricación vaginal (humedad) o contracciones musculares respecto a lo físico y/o el devenir de ideaciones reales o fantasiosas en lo psiquico..
